Ваш личный доктор
26 февраля 2006 (2)
Р.А. Хальфин,

Замминистра разъясняет

Информационное письмо о Порядке осуществления денежных выплат медицинским работникам за оказание дополнительной медицинской помощи

Отвечая на вопросы, возникающие при осуществлении денежных выплат, Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации разъясняет:

Установленная соответствующая численность обслуживаемого прикрепленного населения определена в 1700 человек для терапевтических участков (приказ Министерства здравоохранения СССР от 26 сентября 1978 года N 900 "О штатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов, городских больниц и поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городского типа с населением до 25 тысяч человек, участковых больниц, амбулаторий в сельской местности и фельдшерско-акушерских пунктов", приказ Министерства здравоохранения СССР от 11 октября 1982 года N 999 "О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала городских поликлиник, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек"), в 1500 человек для участков врачей общей практики и в 1200 человек для участков семейных врачей (приказ Минздрава России от 21 марта 2003 года N 112 "О штатных нормативах центра, отделения общей врачебной (семейной) практики"), в 800 человек для педиатрических участков (приказ Минздрава России от 16 октября 2001 года N 371 "О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала детских городских поликлиник (поликлинических отделений) в городах с населением свыше 25 тысяч человек").

При этом руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований рекомендуется в целях улучшения качества и доступности медицинской помощи, ее профилактической направленности, эффективного использования ресурсов здравоохранения провести оптимизацию сети первичного звена здравоохранения в целях приведения в соответствие с функциями, объемом и характером деятельности.

2. В соответствии с Федеральным законом от 6 октября 2003 г. N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" органы местного самоуправления при отсутствии на территории муниципального района (городского округа) учреждений здравоохранения муниципального образования, а также учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, и наличии иных медицинских организаций (федеральных учреждений здравоохранения, медицинских организаций независимо от ведомственной принадлежности) могут реализовать свои полномочия через упомянутые организации посредством издания муниципального правового акта о формировании и размещении в данных организациях муниципального заказа на основании муниципального контракта, заключаемого в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

3. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР от 26 сентября 1978 года N 900 "О штатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов, городских больниц и поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городского типа с населением до 25 тысяч человек, участковых больниц, амбулаторий в сельской местности и фельдшерско-акушерских пунктов" в участковых больницах и амбулаториях, расположенных в сельской местности, для оказания амбулаторно- поликлинической помощи населению предусмотрены должности врачей - терапевтов и врачей-педиатров.

4. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской федерации от 29 июля 2005 года N 487 "Об утверждении #M12293 0 901944961 2028685173 655252834 996174788 3441251799 1110799621 607204461 1842157294 77Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи#S" задачи учреждений по оказанию первичной медико-санитарной помощи выполняются медицинскими работниками данных учреждений, в том числе специалистами со средним медицинским образованием.

Однако, если указанные категории медицинских сестер работают на врачебных участках, неукомплектованных врачебными кадрами, или работают с фельдшерами, обслуживающими данный участок, и исполняют в рамках своей компетенции должностные обязанности в полном объеме (не менее одной ставки), с соответствующей численностью обслуживаемого прикрепленного населения, то они могут получать установленную денежную выплату на основании дополнительного соглашения к трудовому договору.