Российская Газета
19 июля 2007 (151)
Василий Набитович

Бюджетная боль

Медики вынуждены обращаться в прокуратуру по поводу начисления отпускных

ЗА НАРУШЕНИЯ трудового законодательства при реализации приоритетного нацпроекта "Здоровье" в Северодвинске возбуждены административные дела в отношении трех главврачей и начальника городского управления здравоохранения.

Речь идет о руководителях трех больниц города корабелов - городской больницы 1, городской детской клинической и больницы Северного машиностроительного предприятия. Именно здесь, по данным северодвинской прокуратуры, при расчете средней заработной платы для начисления отпускных не учитывалась надбавка, предусмотренная нацпроектом "Здоровье". Представление вынесено и начальнику управления здравоохранения мэрии Северодвинска. В нем поставлен вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности всех должностных лиц, допустивших нарушения трудового законодательства. В местной администрации свою вину, а также вину главврачей не признают.

- Все дополнительные выплаты, связанные с национальным проектом, финансируются, как и зарплата медиков, за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС). При выплате отпускных фонд не учел надбавки стимулирующего характера специалистам первичного звена и в расчет средней заработной платы их не включил, - говорит начальник отдела по связям со СМИ мэрии Северодвинска Андрей Масленников. - Поэтому наказывать руководителей городских учреждений здравоохранения, по нашему мнению, не за что. В прокуратуру мы направляем аргументированный ответ. Одно радует: администрация области взялась за решение этой проблемы. Надеемся, справедливость будет восстановлена.

Областные власти тоже считают главврачей и чиновников северодвинской администрации скорее жертвами, чем "слабым звеном" нацпроекта. Кроме того, как отмечают в департаменте здравоохранения администрации Архангельской области, проблема касается медиков не только Северодвинска и региона, но Российской Федерации в целом. Особенно территорий Крайнего Севера и приравненных к ним.

Первые вопросы по дополнительным выплатам возникли еще в конце 2005 года, когда, собственно, и было принято соответствующее правительственное решение. Районные и северные коэффициенты предусмотрены не были, так же как и начисление отпускных и командировочных. В минфине считают, что дополнительные выплаты по нацпроекту должны иметь фиксированный размер, поскольку начисляются за дополнительные объемы медицинской помощи. А эти дополнительные объемы врачи и медсестры выполняют в рамках договора с работодателем.

По мнению чиновников администрации Архангельской области, такая позиция не соответствует Трудовому кодексу. Областной департамент здравоохранения неоднократно обращался в минздрав и правительство РФ. Поддержка была найдена, вот только договориться с минфином пока никому не удается. Там продолжают настаивать на своем.

Первые прецедентные обращения в прокуратуру и судебные иски от медицинских работников в адрес работодателей, то есть главврачей больниц области, стали поступать с конца прошлого года. На первом этапе люди требовали, чтобы отпускные им начислялись с учетом доплат по нацпроекту, а также чтобы на эти доплаты шли северные надбавки.

Между тем, по словам директора департамента здравоохранения администрации Архангельской области Сергея Эммануилова, ситуация усугубляется с каждым днем.

- Во-первых, скопились долги прошлого года. Практически все коллективы больниц тотально обращаются в суды и выигрывают их. Это приводит к тому, что наши работодатели в лице главных врачей по решению судов вынуждены оплачивать эти иски за счет тех доходов, которые они получают от основной деятельности в системе обязательного медицинского страхования, - говорит Сергей Эммануилов.

В целом по области в 2006 году незапланированные расходы на выплату медикам отпускных и "северных" составили 26,9 миллиона рублей. В текущем году они уже превысили 31 миллион. Чтобы хоть как-то нивелировать эти затраты, на прошлой сессии областного Собрания принято решение об увеличении на 30 миллионов рублей бюджетных платежей на неработающее население в ФОМС из областной казны. Этих денег едва хватит на покрытие долгов прошлого года. К слову, потребность Архангельской области только по выплатам северных надбавок составляет порядка 146 миллионов рублей на два года. Как быть с задолженностью, которая появилась в текущем году и будет формироваться вплоть до 2010го - вопрос открытый. Собственных средств у медицинских учреждений немного.

КОММЕНТАРИИ

Анна Плугова,

старший прокурор отдела по надзору за соблюдением федерального законодательства прав и свобод граждан прокуратуры Архангельской области:

- Факты нарушения были выявлены в ходе проверки соблюдения законодательства при реализации приоритетных национальных проектов.

При предоставлении ежегодного отпуска Трудовой кодекс гарантирует гражданам сохранение места работы и среднего заработка, для расчета которого учитываются все предусмотренные системой оплаты труда выплаты. Они перечислены в статье 139. Причем эти выплаты начисляются работодателем независимо от источника их финансирования.

Алексей Крюков,

исполнительный директор Архангельского областного Фонда обязательного медицинского страхования:

- Фактически главврачи оказались крайними. Суды выносят решения в пользу работников. Причем вполне обоснованно, так как в данном случае решаются трудовые споры. К слову, в качестве третьей стороны ФОМС участвовал примерно в двухстах судебных разбирательствах. Вот только денег на надбавки главврачам взять неоткуда, так как они не предусмотрены федеральным бюджетом.