Двинская правда
11 августа 2004 (151)
Инф.

Ребенок часто мочится?

У вас есть повод для тревоги

Если ребенок страдает энурезом, если у него артериальная гипертензия, непонятно из-за чего поднимается температура или беспокоят боли в пояснице - не поленитесь отвести чадо к педиатру.

О заболеваниях почек, всей мочевыделительной системы предлагаем вам познакомиться с консультацией заведующей детской поликлиникой Северного медицинского центра имени Семашко Г. Жернаковой и врачом-нефрологом Т. Куркудел, которую они дали "Правде Севера".

Как понять, что с малышом что-то неладно

Сориентироваться родители могут быстро. К примеру, мама должна обратить внимание на изменение характера струи мочи у ребенка (она прерывается, малыш тужится). Это уже повод для беспокойства: Цвет мочи - заботливая мама всегда заметит, если он вдруг изменился (хотя это случается и без патологии).

Нарушение прозрачности - детскому врачу об этом также необходимо сообщить, потому что мутная моча может говорить о большой концентрации солей, и если не откорректировать диету, возможно развитие мочекаменной болезни. А если к нарушению прозрачности присо-единяются головные боли, температура, все признаки интоксикации, речь, скорее всего, идет уже о заболевании почек.

Необходимо срочное обследование

Встречаются и такие ситуации: дети плохо себя чувствуют, у них слабость и недомогание, все симптомы интоксикации, температура до 38 градусов, а иногда и выше (чаще всего вечером и ночью, рано утром). Причем без насморка, кашля:

А довольно часто воспалительный процесс в почках, мочевых путях протекает без боли. Бывает, нарушения выявляются у ребенка только при оформлении в детский сад, школу, когда анализы показывают наличие белка и лейкоцитов в моче. Правда, диагноз мочевого синдрома сразу не ставят, так как причин у "плохого" анализа может быть немало. Но пациент должен пройти обследование.

Родителям необходимо будет несколько раз подряд правильно собрать мочу ребенка. Для этого утром его необходимо подмыть и собрать среднюю порцию мочи в чистый сосуд.

Если в ней найдены белок, лейкоциты, надо обязательно показать девочку гинекологу, а мальчика - урологу, так как сегодня у детишек очень распространены воспалительные заболевания наружных половых органов.

Надо, чтобы мамы и папы внимательно следили за тем, насколько часто дети мочатся. Если чересчур часто или, наоборот, редко - это повод для тревоги. У малышей раннего возраста нормальным считается мочеиспускание 20-25 раз в сутки, у дошкольников - 6-8 раз, у школьников - 4-5. Случается, ребенок сходил "по- маленькому" лишь утром и вечером. Это тревожные сигналы, говорящие о том, что необходимо срочное обследование.

Вы терпеливо стираете пеленки...

То же самое можно сказать про энурез - недержание мочи в ночное время. Очень много детей, которые постоянно мочатся в постель. Но родители лишь терпеливо стирают простыни, а к доктору за помощью не обращаются. Хотя такой ребятне обследование необходимо. Ведь энурез часто бывает причиной врожденной патологии со стороны почек и мочевых путей.

У маленьких детей врожденная патология мочевыделительной системы, как правило, проявляется болью, интоксикацией, рвотой и срыгиванием. Чем раньше возникают эти симптомы, тем более выражено заболевание. При УЗИ почек наиболее часто врачи находят признаки мочеточникового рефлюкса (обратного заброса мочи); врожденные аномалии: удвоенная почка, неправильное расположение почек, их опущение.

У детишек постарше все протекает более незаметно. Заболевание может быть вялотекущим, без клинических проявлений, позже во время обследования выявляется серьезная патология.

Какое лечение требуется ребенку с нефрологической патологией: консервативное или оперативное? Это заключение дают урологи-специалисты. И врожденные, и приобретенные заболевания необходимо лечить во избежание осложнений. Иначе тот же хронический повторяющийся пиелонефрит без аномалий развития может привести в конечном итоге к формированию хронической почечной недостаточности.

И еще хочется предупредить мам и пап: если подросток жалуется на головную боль, необходимо обязательно обратить на это внимание и измерить ребенку артериальное давление. Потому что одна из причин артериальной гипертензии - почечная недостаточность. А многие родители как поступают? Дали ребенку таблетку от головной боли и думают, что все в порядке!

Родители могут заподозрить заболевание, если заметят следующие отклонения:

- у ребенка появились жалобы на боли в животе (как правило, малыши всегда указывают, что болит в районе пупка);

- подростки жалуются на боли в поясничной области или в низу живота;

- дети страдают от болезненного мочеиспускания - нередко оно проявляется после перенесенного простудного заболевания;

- дети мочатся небольшими порциями.

При любой из этих жалоб родителям надо обязательно обратиться к педиатру, который назначит анализ мочи.