Каргополье
17 мая 2006 (36)
Ирина РЫКОВА.

Есть перемены к лучшему

В начале 2006 года стартовал национальный проект "Здоровье". Что позитивного он принесет нашей районной медицине, а значит и всем жителям Каргополья? Об этом рассказывает главный врач ЦРБ Н.Д.Кирова.

Первым заявленным приоритетом является укрепление первичного звена здравоохранения. Для его реализации потребуются серьезные усилия, с тем чтобы участковые врачи (терапевты, педиатры) действительно могли качественно лечить.

Ни для кого не секрет, что за последние десять лет систему здравоохранения поразил тяжелейший кризис. За-ключается он в глубочайшем несоответствии между значимостью задач, которые государство ставит перед врачами, и тем уровнем материального вознаграждения, которое оно готово выплачивать врачам в виде заработной платы.

В настоящее время система начисления и выплат стимулирующих надбавок участковой службе в соответствии с национальным проектом "Здравоохранение" уже отработана. Участковый врач теперь получает дополнительно 10 000 рублей, участковая сестра, работающая с этим врачом, - 5000 рублей.

Однако столь резкая дифференциация доходов отдельных работников не могла не отразиться на внутреннем климате медицинских коллективов. В среде медиков начались волнения. Окулист, невропатолог, хирург, другие узкие специалисты работают в этой же поликлинике, принимают тех же пациентов, но они лишены доплат. Сейчас идут разговоры о региональных доплатах узким специалистам, но это пока лишь предложения. А меж тем, в связи с переходом на работу на участок врача-терапевта из стационара в поликлинику, у нас возникла проблема укомплектованности больницы врачебными кадрами. В настоящее время в районе нет анестезиолога, не хватает одного хирурга, акушера-гинеколога, терапевтов, эндокринолога. В системе здраво-охранения Каргопольского района работают 29 врачей и 172 специалиста среднего медицинского персонала. Обеспеченность врачами 14 на 10 000 населения при областном показателе - 45. Средним медицинским персоналом - 80 при областном показателе 117.

- Одной из основных задач национального проекта "Здоровье" является дополнительная подготовка участковых терапевтов, участковых педиатров и врачей общей практики. Как обстоят дела в этом плане?

- На сегодня в районе работают два врача общей практики, пять участковых терапевтов, четыре участковых педиатра, три медсестры общей практики и девять участковых медсестер.

В начале года была составлена смета на подготовку и переподготовку участковых врачей на общую сумму 30 294 рубля. В настоящее время изменились сроки переподготовки, и в эту сумму мы, это уже ясно, не уложимся. На год на эти цели выделяется 248 000 рублей, а за 1 квартал израсходовано уже 212 тысяч.

- А как проводится заявленное укрепление диагностической службы первичной медицинской помощи?

- Под национальный проект "Здоровье" нами заказано диагностическое оборудование, санитарный транспорт, которые мы пока не получили. Первые поставки обещают в мае. Из заказанного оборудования для нас особенно важно получить рентгеновский аппарат, лабораторное оборудование, аппарат для УЗИ и санитарный транспорт. Все на средства федерального бюджета. В 2005 году закуплено оборудования на сумму 572206 рублей за счет средств местного бюджета.

- Нина Дмитриевна, какие еще проблемы беспокоят сегодня районную медицину?

- По нескольким пунктам реализации национального проекта нет механизмов их выполнения. Это медицинские осмотры работников вредных производств, дополнительная оплата первичной медико-санитарной помощи работающим гражданам и неработающим пенсионерам.

Особый вопрос - доступность высоких медицинских технологий в кардиохирургии, онкологии, травматологии и ряде других важнейших областей; прежде всего их использование при лечении детей.

Улучшение материально-технической базы также должно улучшить условия работы персонала. За 2005 год проведены ремонты терапевтического и гинекологического отделений, ремонт крыши рентгенкабинета и текущие ремонты на сумму 1 517 756 руб-лей. Оплачено за счет средств местного бюджета 665403 рубля за счет лесного фонда 325 746 рублей. На сегодня долг "Северянину" составляет 352 000 рублей.

В настоящее время есть настоятельная необходимость в связи с лицензированием провести ремонт и смонтировать пожарную сигнализацию в детском отделении. Стоимость капитального ремонта детского отделения 797 000 рублей (заявлять на конкурс мы можем лишь 600000 рублей).

Кроме того, капитального ремонта требует хирургическое отделение, в первую очередь замена оконных блоков. На это надо потратить не менее 507 795 рублей. Ремонт квартир для врачей обойдется в 186 тысяч рублей. И это только текущий ремонт. Еще требуется подвод коммунальных сетей: канализации и водопровода. Кстати, здравоохранение в структуре расходов по социально-культурной сфере занимало у нас в 2005 году всего 15 процентов. Это немного.