Обзор синусовой аритмии: характеристика болезни

>> Медицина >> 09.09.2018
синусовая аритмия

Синусовая аритмия – нарушение ритмичности сердечных сокращений при сохранении правильной последовательности возбуждения отделов сердца (сначала предсердия, затем желудочки). Аритмия из синусового узла может быть физиологического и патологического характера.

  1. Физиологическое нарушение ритмичности сердца возникает у детей в подростковом периоде, при глубоком дыхании, во время сна, приема пищи, физической нагрузки или психического переутомления. Такое состояние не несет угрозы для здоровья.
  2. Патологическая аритмия возникает на фоне заболеваний сердца и других внутренних органов, нарушая нормальное функционирование организма.

Причины

Неритмичные сокращения миокарда бывают у каждого здорового человека, что свидетельствует о вариабельности его работы – варианта нормы при разнице интервала между ударами сердца не более 10%. В противном случае, говорят о патологической синусовой аритмии.

Причины заболевания:

  • кардиальные – кардиомиопатии, врожденные и приобретенные пороки сердца, миокардит, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца;
  • некардиальные – эндокринная патология (гипотиреоз, сахарный диабет), гипоксия (болезни легких, бронхов, крови), патология нервной системы (неврозы, вегето-сосудистая дистония);
  • электролитные – нарушения содержания в крови калия, натрия или магния;
  • токсические – алкоголизм, никотиновая зависимость, наркомания, вредные условия труда;
  • медикаментозные – некорректная доза или длительный прием сердечных гликозидов, мочегонных препаратов, антиаритмических средств;
  • идиопатическая – чаще врожденная патология, которая развивается без видимой причины.

Выявление причины нарушения синусового ритма сердца необходимо для проведения профилактических мер и назначения адекватной терапии.

внешние факторы, которые приводят к синусовой аритмии

Клиническая картина

Клинические признаки синусовой аритмии зависят от вида нарушения ритмичности работы миокарда. Выделяют тахиаритмию, брадиаритмию и экстрасистолию.

Симптомы тахиаритмии:

  1. учащение пульса более 100 ударов/минуту;
  2. чувство перебоев в области сердца;
  3. головокружение;
  4. затруднение дыхания;
  5. покраснение кожных покровов;
  6. чувство жара;
  7. затуманенность зрения.

Физиологическое учащение пульса возникает при физическом перенапряжении, стрессе и эмоциональных переживаниях, после обильного приема пищи и злоупотребления алкоголем.

Симптомы брадиаритмии:

  • урежение пульса ниже 60 ударов/минуту;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • шум в ушах;
  • одышка;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • склонность к обморокам;
  • побледнение кожных покровов.

Физиологическая брадиаритмия развивается у спортсменов в связи с высокой тренированностью сердечно-сосудистой системы.

Симптомы экстрасистолии:

  1. преждевременное сокращение участка миокарда;
  2. сердечный пульс находится в пределах нормальных показателей (60-90 ударов/минуту);
  3. чувство толчка за грудиной;
  4. ощущение замирания сердца;
  5. тревога, дрожь в теле;
  6. чувство нехватки воздуха.

Вследствие частых экстрасистол нарушается кровоток жизненно важных внутренних органов с развитием ишемии (недостатка питательных веществ и кислорода) миокарда, почек, головного мозга.

симптомы сильно выраженной синусовой аритмии

Диагностика

Для диагностики синусовой аритмии врач собирает анамнез (историю) заболевания, выявляет сопутствующие болезни и жалобы пациента на момент обращения. Специалист назначает лабораторные и инструментальные методы обследования, которые помогают выявить причины развития болезни:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • анализ крови на выявление гормонального фона;
  • анализ крови на сахар;
  • УЗИ внутренних органов;
  • ЭКГ;
  • холтеровское мониторирование (контроль ЭКГ при помощи портативного аппарата в течение 24-48 часов);
  • ЭхоКГ (ультразвуковое исследование функции сердца).

Для предупреждения приступов синусовой аритмии назначают профилактические и лечебные мероприятия.

Лечение

  1. препараты калия (панангин) и магния (магний В6);
  2. седативные препараты (настойка пустырника, новопассит);
  3. ноотропы (цетиризин, пантогам);
  4. бета-адреноблокаторы (бисопролол, метопролол);
  5. сердечные гликозиды (коргликон);
  6. блокаторы кальциевых каналов (лерникор, нимодипин, стугерон).

При замедлении сердечных сокращений ниже 40 ударов/минуту прибегают к операции по вживлению кардиостимулятора.

Профилактика заболевания

  • регулярные занятия спортом с умеренной физической нагрузкой (спортивная ходьба, плавание, катание на велосипеде);
  • диетическое питание (овощи, фрукты, молочные продукты, нежирное мясо, рыба, сухофрукты, орехи), ограничение в рационе сдобы, жирной пищи, сладостей;
  • отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем);
  • борьба со стрессом, рациональное распределение труда и отдыха;
  • полноценный сон (не менее 8 часов в сутки).

По материалам сайта: http://okardio.com