Правда Севера
10 августа 2006 (145)
Татьяна СУХАНОВСКАЯ.

Надбавки - радость.

Но лишь "точечный массаж"

Врач кардиологической бригады станции скорой медицинской помощи Архангельска Сергей Костеневич и фельдшер Татьяна Анциферова уже заканчивали смену (за 12 часов было 9 вызовов!), когда мы приехали поздравить их с... надбавкой.

В эти дни на фельдшерско-акушерских пунктах России, на станциях "скорой" вместе с обычной зарплатой люди получают долгожданные надбавки, обещанные Минздравом. Поздравить (без сарказма) есть с чем: заработная плата начинающего доктора благодаря им практически удваивается. Конечно, это не десять тысяч, подаренные нацпроектом "Здоровье" врачу общей практики. Но все же...

По словам заместителя директора областного департамента здравоохранения Галины Шубиной, в регистр включены 1010 работников "скорой" и 599 работников ФАПов. На эти цели нашей области в нынешнем году выделена субсидия из федерального бюджета - 51,7 миллиона рублей. Поступили 25,8 миллиона - 50 процентов субсидии (на третий квартал). Средства уже распределены между муниципальными образованиями.

Для врача надбавка составляет 5 тысяч, для фельдшера (акушерки) - 3,5, для медицинской сестры - 2,5 тысячи рублей. Выплаты производятся с учетом районного коэффициента. На дополнительные выплаты распространяются налоговые вычеты.

Сергей Костеневич надбавке, безусловно, рад: "Наконец-то про нас вспомнили! Работа на "скорой" - тяжелая, несущая социальную нагрузку, в медицинской среде далеко не самая популярная. Вместе с тем мы не отгорожены от людей платными услугами, мы всем готовы помочь... В России без "скорой" сегодня нельзя: индекс здоровья людей очень низкий, много пожилых людей с тяжелыми хроническими заболеваниями. На Западе о такой проблеме давно забыли".

Уже подсчитывают, куда потратить полагающиеся выплаты и на фельдшерско-акушерском пункте в деревне Нагорской Устьянского района. День получки еще не наступил, но, по словам заведующей ФАПом Татьяны Правдиной, соглашение по выплатам уже подписано. С районным коэффициентом надбавка ей и фельдшеру Маргарите Владимировой составит примерно 4200. Вместе с зарплатой выйдет около десяти тысяч. "Мы бы и одной тысяче были рады, а тут сразу четыре! А я ведь 28 лет на ФАПе отработала, Маргарита - около 20".

Для архангельской глубинки 10 тысяч - грандиозная сумма. Правда, на ФАПах и "скорой" придется выдерживать "показатели критериев качества", которые вступят в силу с августа. Если их не подтвердить, надбавку не начислят. Хотя, по мнению Галины Шубиной, критерии вполне достижимы...

Допвыплаты, уже прозванные в народе "зурабовками", - это действительно радость. Но беда в том, что для медицины в целом - лишь точечный массаж. Одни зоны возбудили, другие - нет. Представляю, как тяжело читать эти строки врачам, надбавками обделенным. По-прежнему не положено - узким специалистам. Затерялись среди счастливчиков фельдшеры сельских амбулаторий. Трагикомичная ситуация сложилась: на ФАПе в соседней деревне фельдшеру платят, а если ты такую же работу выполняешь, но трудишься в амбулатории - то уже сидишь без надбавки! Не ценит государство тех, кто спасает жизни (бывает, рискуя своей) в медицине катастроф. Забыло про заведующих, главных врачей, диспетчеров тех же "скорых": эти должности в регистр не включены. Правда, субъектам Федерации разрешается дополнить список медиков, получающих выплаты. Но с оговоркой: если уже перечисленных средств хватит...

Главный врач станции скорой медицинской помощи Архангельска Лилия Крюкова рассказала, что собирается обратиться в Минздрав с просьбой, чтобы в регистр включили и других работников "скорой". Надеется, что ее поддержат коллеги из Вологодской, Мурманской областей. Кстати, сегодня есть регионы, в которых из местных бюджетов нашли возможность доплачивать по две тысячи рублей хотя бы водителям "скорой помощи"...

Вместе с тем даже гарантированное нацпроектом финансирование допвыплат в Архангельской области не везде смогли освоить! Сегодня возмущаются медики, которым "положено", но (по вине главных врачей больниц или местных органов управления здравоохранением) в регистр они не попали. Несправедливо обиженные есть в 14-й поликлинике Архангельска, в Приморском районе. А в Устьянском на ФАПах не учли 11 медсестер! Причем Фонд медицинского страхования не имеет права компенсировать потерянные месяцы. Хотя получить причитающееся можно - через суд. Только платить придется уже проштрафившейся больнице, а не фонду. В Архангельской области до судебных разбирательств дело не доходило, хотя в других регионах они не такая уж редкость...

Еще одна "непотушенная" тема, волнующая получателей "зурабовок": будут ли учитываться выплаты при начислении отпускных? "Этот вопрос сегодня не решен (как и в отношении надбавок первичному звену), - объясняет Галина Шубина. - Мы направляем запросы в Минздрав и в Федеральный фонд медицинского страхования, но компенсировать отпускные из бюджета субъекта Федерации или из фонда медстраха сегодня возможности нет. Бюджет давно принят, а для фонда это будет нецелевое расходование средств". Одним словом, к морю на докторскую зарплату детей по-прежнему не вывезешь...