Правда Севера
7 сентября 2006 (162)
Наталья ПАРАХНЕВИЧ.
Насторожитесь, если моча потемнела и стала похожа на пиво...
Закончилось лето. Подошли к концу отпуска и... курортные романы. Сентябрь -
время, когда на прием к врачу-дерматовенерологу, врачу-инфекционисту резко
усиливается приток пациентов. Гонорея, сифилис, трихомониаз, по статистике,
выявляются в этот период намного чаще.
НО НЕ ТОЛЬКО с букетом венерических заболеваний приходится сталкиваться медикам.
Нередко северяне привозят из отпусков таких опасных "друзей", как вирусные
гепатиты. Экзотические страны - экзотические ощущения... Впрочем, за этой
коварной инфекцией, поражающей в первую очередь печень, необязательно ехать за
тридевять земель.
Опасность может поджидать где угодно. Несоблюдение правил гигиены, грязные
фрукты и овощи, некачественная вода - источники заражения гепатитом А.
Татуировки, модные нынче пирсинги, случайный и незащищенный секс - все это
возможные пути заражения гепатитами В, С...
- Если о ВИЧ-инфекции у большинства есть хоть какие-то смутные представления, то
с гепатитами все сложнее, - считает главный врач Архангельского областного
клинического центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными
заболеваниями Вера Николаевна Утюгова. - Парентеральных гепатитов (тех, что
передаются через биологические жидкости, загрязненный кровью инструментарий)
люди наши практически не боятся! Ошибочно думают, что это - болезнь наркоманов.
И уж меня-то она никак не коснется...
Хотя пути заражения ВИЧ-инфекцией и гепатитами В, С аналогичны, носитель вируса
гепатита гораздо опаснее для окружающих, чем ВИЧ-инфицированный. Да и
распространенность вирусных гепатитов выше, чем ВИЧ-инфекции.
Мне приходилось сталкиваться с тем, что родители стеной вставали против того,
чтобы их ребенок учился в одном классе с ВИЧ-инфицированным сверстником.
Аргумент: дети дерутся, кусаются. Это опасно! Но никогда на моей памяти никто из
родителей не интересовался, а сколько одноклассников приходит на занятие с
вирусом гепатита в крови?
Гепатит А
Меж тем в детской, подростковой среде гепатит встречается нередко. И самый
распространенный - гепатит А. Так называемая болезнь Боткина. Болезнь грязных
рук, плохой воды, немытых овощей и фруктов. Вирус передается контактно-бытовым
путем, особенно бурно идет заражение на ранних стадиях.
Вот совсем недавно в поселке Красная Верхнетоемского района выявлен очаг этого
заболевания. Первым пострадавшим стал ребенок, вернувшийся после полугодового
курса санаторного лечения! Чуть позже госпитализировали еще несколько человек.
Часто такие вспышки возникают в садиках. Ведь сразу выявить заболевшего
непросто.
Только что заразившийся ребенок внешне выглядит здоровым. Но вирус при этом уже
выделяется! К тому времени, когда появится явный признак - желтушность, ребенок
успеет заразить многих. Да и доля безжелтушных форм очень высока. В том числе в
опасности могут оказаться и родители. Насторожитесь, если моча потемнела и стала
похожа на пиво, а фекалии, наоборот, обесцветились.
За последние три года число заболевших гепатитом А на территории Архангельской
области возросло в пять раз! И все же острый гепатит А, как правило, не
переходит в хронический. Переболевшие им не становятся вирусоносителями и не
опасны для окружающих.
Гепатит С
Другие гепатиты более коварны. Например, протекающий бессимптомно гепатит С
приводит к необратимым разрушениям в организме, часто ведущим к циррозу или раку
печени. Заразившийся чувствует лишь слабость, потерю аппетита и небольшую боль в
правом подреберье. Не даром гепатит С часто называют "ласковый убийца".
Статистика неумолима. Если раньше большинство случаев заражения гепатитом С
связывалось с употреблением наркотиков, то сейчас идет тотальный рост заражения
гепатитом С половым путем. Причем далеко не все заразившиеся вели беспорядочную
половую жизнь. Сегодня, когда на протяжении последних пятнадцати лет молодежи
вдалбливают с экрана через фильмы и сомнительные передачи, что ранние половые
связи - это норма, возраст заразившихся гепатитами В и С, увы, молодеет...
Гепатит В
Этот вирус самый стойкий. Он выживает даже при температуре 160 градусов! Между
заражением и проявлением признаков болезни может пройти полгода. Но все это
время человек уже опасен для окружающих. Этот вирус может передаваться от
зараженной матери к ребенку. Во время беременности, родов, грудного
вскармливания. Также гепатит В передается половым путем и через кровь.
Прививки
Сегодня вакцинация против гепатита В включена в календарь прививок. В России и
многих странах ее делают даже грудным детям. Но внедряться это стало не так
давно.
Отношение к вакцинации в разных странах воспринимается по-разному. Однако
доказано, что вакцинация против гепатита В способствовала снижению
заболеваемости в развитых странах. Определить, показана ли вам вакцинация,
против гепатита В, можно, сделав соответствующие анализы. Если защитных антител
против вируса не обнаружено, то прививка целесообразна.
Вакцины против гепатита С на сегодня, к сожалению, нет. Прививки против гепатита
А в массовом порядке не проводятся, но вот как противоэпидемическое мероприятие
практикуется достаточно широко. Надо ли вам или вашему ребенку сделать прививку
против гепатита А - обсудите с лечащим врачом.
Общие признаки и симптомы гепатита
Они включают в себя: быструю утомляемость, потерю аппетита, тошноту, тяжесть или
дискомфорт в животе, изменение цвета кала и мочи, желтуху. Причем желтуха при
остром гепатите появляется последней.
Для хронических гепатитов В и С характерны слабо выраженные симптомы. При этих
формах типичны длительные слабость и утомляемость. К сожалению, очень часто
хронические гепатиты обнаруживаются случайно. При обследовании по поводу других
заболеваний или при диспансеризации.
Презервативу в киоске не место!
Что касается заражений при половых контактах, юмористы придумали формулу, следуя
которой можно избежать многих неприятностей: ВВП - воздержание, верность,
презерватив. Шутки шутками, но большая доля правды здесь есть.
Презерватив снижает риск многократно. Но самое надежное средство - это голова.
Надо думать и еще раз думать. Покупать презервативы, кстати, необходимо в
аптеке. А не в киоске или в кассе магазина. Презерватив - медицинское изделие и
требует специальных условий хранения!
Модные татуировки, пирсинг - это прежде всего манипуляция, нарушающая
целостность кожных покровов и слизистых. А значит, возможность заполучить
инфекцию. Помните об этом, и если не уверены в стерильности инструментов,
никогда не соглашайтесь на подобные преобразования своей внешности.
Никогда не пользуйтесь чужой бритвой, мочалкой, чужими маникюрными ножницами и
расческой. Избегайте контакта с чужой кровью. Засохшая кровь тоже может быть
опасна.
Диета
При любом вирусном гепатите необходимо соблюдать специальную диету. Запрещаются
острые, соленые, жареные блюда. Копчености и маринады, чеснок, редька, редис,
шоколад, торты - исключаются из меню. От свинины, сала, жирных продуктов,
консервов и консервированных напитков придется тоже отказаться.
Разрешаются нежирные кисломолочные продукты, каши, курица, рыба, нежирные сорта
мяса, картофель, овощи. Рекомендуется обильное питье до двух литров в сутки.
Назначаются поливитамины, лекарственные сборы с желчегонным эффектом.
|