|
Моряк Севера
19 мая 2004 (18)
Л. Сорванова,
О клещевом энцефалите и не только:
По данным Центра Госсанэпиднадзора, в Архангельской области в 2003 году
продолжался рост числа присасываний иксодовых клещей. Зарегистрировано 69
случаев клещевого энцефалита (КЭ), что в 1,5 раза больше, а клещевого боррелиоза
- 62 случая, что в 1,6 раза больше, чем в предыдущем году. На каждые 29
присасываний клеща приходился один случай заболевания. Почти ежегодно
регистрируются смертельные исходы от КЭ, случаи, когда больные становятся
инвалидами или болезнь становится хронической. Возбудитель клещевого энцефалита
активно "завоевывает" административные территории области: в настоящее время
безопасными в отношении КЭ считаются только районы Крайнего Севера и пока еще
Приморский район.
Такая ситуация - в значительной степени результат неуклонного снижения барьерных
противоклещевых обработок из-за недостаточности финансирования.
Населению эндемичных территорий, лицам, чья работа связана с пребыванием в
местности, пораженной клещом, проводятся профилактические прививки. К сожалению,
они не могут быть проведены всем желающим, в том числе и по причине дробной
вакцинации, предполагающей длительные сроки для выработки иммунитета и
подкрепляющие ревакцинации.
В этих условиях возрастает роль мер личной профилактики при посещении лесов и
дачных участков, включающей:
- ношение одежды и обуви, максимально защищающих все участки тела;
- открытые участки (лицо, руки) и одежда должны быть обработаны средствами,
отпугивающими насекомых;
- находясь в лесу, необходимо периодически осматривать друг друга на предмет
присасывания клеща;
- при возвращении из леса, не заходя в дом, необходимо тщательно осмотреть
одежду, а также принесенную с собой корзину, сопровождавших животных, чтобы не
занести клещей в помещение, а затем, раздевшись, осмотреть тело, особенно
области шеи, поясницы, ягодиц.
Укус и присасывание клеща часто остаются незамеченными, однако нескольких минут
достаточно для занесения опасного вируса в кровь, поэтому удалить клеща
необходимо немедленно. Для этого его накрывают тампоном с нашатырем, вазелиновым
маслом, скипидаром или другой пахучей жидкостью, а затем используют петлю из
прочной нити или пинцет. Очень важно, чтобы в ранке не остался хоботок, его
придется извлечь раскаленной иглой. Ранку обрабатывают спиртом или йодом. Лучше,
если рядом окажется медработник, но в любом случае необходимо немедленно
обратиться за медпомощью для решения вопроса о введении противоклещевого
иммуноглобулина, запас которого имеется в лечебных учреждениях эндемичных по КЭ
районов, а также крупных городов (в частности, в СМЦ им. Семашко).
Для профилактики КЭ - до и после посещения заклещенных мест - в Сибири и на
Дальнем Востоке с успехом применялся йодантипирин - препарат, выпускаемый в
таблетированной форме, по доступной цене (противопоказание - гиперфункция
щитовидной железы), который, возможно, появится и в аптечной сети нашей области.
В первом квартале этого года в Архангельске наблюдался рост в семь раз
заболеваемости вирусным гепатитом "А" по сравнению с тем же периодом прошлого
года. Необходимо исключить употребление водопроводной воды без кипячения, а в
купальный сезон предостеречь детей от заглатывания воды, избегать непроточных
водоемов.
Л. Сорванова,
врач-эпидемиолог Центра госсаннадзора
на транспорте в г. Архангельске.
| |