|
Устьянский край
6 октября 2005 (42)
Инф.
Живите как можно дольше
На письмо жителей п. Кизема, опубликованное в "УК" N 39, отвечает главный врач
Устьянского района Н.В. Федорова.
В настоящее время, действительно, все средства массовой информации очень
активно вещают о реформе здравоохранения. Те, кто внимательно это воспринимает,
должны понять основную идею - рациональное использование финансовых ресурсов на
здравоохранение и в связи с этим приоритетное развитие амбулаторно-
поликлинических видов медицинской помощи.
Круглосуточная стационарная помощь, как наиболее дорогостоящая, должна
оказываться по строгим медицинским показаниям больным, требующим круглосуточного
лечения и наблюдения.
Постановлением Правительства РФ от 28.07.2005 года N 461 была утверждена
Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской
помощи на 2006 год. Этой программой утверждены нормативы объемов и финансовых
затрат, зависящих в первую очередь от численности населения, которое в нашем
районе за последние годы существенно сократилось. Рассчитанные для нашего района
объемы медицинской помощи, к сожалению, ставят перед необходимостью сокращения
коек в круглосуточных стационарах, но нельзя к этому процессу подходить
бездумно. В отделениях, занятых непосредственно лечебной работой,
сверхнормативных коек практически нет, и сокращение будет проведено в
соответствии с показателями их работы в предыдущие годы. Большая часть их будет
реструктуризирована, и в тех же отделениях открыты койки дневного стационара, на
которых, как теперь в терапевтическом отделении ЦРБ, Лойгинской амбулатории,
пациенты будут получать полноценное лечение, не отрываясь от дома, а некоторые и
от работы.
Излишними для учреждений здравоохранения, но отнюдь не лишними для населения
района оказываются так называемые "койки сестринского ухода", которые имеются в
Бестужевской и Киземской участковых больницах: 15 из 40 коек этого профиля и
будут сокращены. Нужно понять правильно, что деньги, отпущенные на
финансирование лечебных учреждений и должны использоваться для лечения, а о
таких немощных людях обязаны заботиться учреждения социальной защиты населения с
их большим количеством домов-интернатов для престарелых и инвалидов, а также их
дети и родственники, так как 90 процентов из находящихся в отделениях
сестринского ухода просто брошены ими.
А вот амбулаторно-поликлинических отделений и учреждений сокращение ни в коей
мере не коснется. Наоборот, в ЦРБ, Шангальской и Киземской участковых больницах
вводятся дополнительные должности медсестер, которые будут осуществлять лечебную
работу по назначению участковых врачей в так называемых "стационарах на дому", в
режиме которых уже в 2004 году было пролечено 418 больных. Мы считаем это
количество недостаточным и будем развивать этот вид помощи на всех участках: от
фельдшерских пунктов до ЦРБ.
Конкретно о Киземской участковой больнице. В отделении общего профиля из 25
коек 5 будут переведены на режим дневного пребывания, то есть его коечная
мощность не изменится. А вот в отделении сестринского ухода из 15 коек 5 будут
сокращены.
Никаких намерений производить сокращения по объемам амбулаторно-поликлинической
помощи не было вообще. Как было сказано выше, даже вводится дополнительная
должность медицинской сестры "стационара на дому". Сокращение количества
медицинского персонала - это проблема уже чисто административная. Персонал
лечебных учреждений должен в первую очередь выполнять ту работу, которая
соответствует нормативам, утвержденным Министерством здравоохранения для всех
лечебных учреждений по всей России, чтобы заработная плата была действительно
заработной.
Приведенная в письме цифра 17 единиц, подлежащих сокращению, далека от истинной,
так как представляет собой чисто нормативный расчет. На совещании главных врачей
с руководителями Устьянской ЦРБ 28 сентября скрупулезно разрабатывалось штатное
расписание: максимально возможно сокращены должности персонала, в том числе и
ряд сверхнормативных, чтобы обеспечить деятельность больницы и занятость
работников.
Сокращение с 1.09.05 г. диспетчерской службы отделения "скорой помощи"
предполагалось очень давно, так как она не соответствует штатным нормативам и
была введена, когда условия финансирования были не столь дефицитными.
Современные технические возможности - появление радиотелефонов - дало
возможность этому сокращению. А вот почему из-за этого ухудшилось обслуживание
амбулаторных больных, как написано в письме, вопрос к персоналу Киземской
участковой больницы и, в первую очередь, к главному врачу М.А. Поляковой.
Надеюсь на понимание жителями нашего района тех вынужденных мер по реорганизации
медицинской службы. Выражаю уверенность, что они не приведут в целом к снижению
уровня качества медицинской помощи. Будьте здоровы, не сокращайте свои дни
различными вредными привычками и напрасными переживаниями, живите как можно
дольше.
| |