Устьянский край
4 августа 2005 (15)
Ольга Попова
Артериальная гипертония: шаг к здоровью
Не секрет, что артериальная гипертония - заболевание сердечно-сосудистой системы
- распространена сегодня буквально во всем мире. Наверно, ни одна страна не
может считаться благополучной в этом отношении. Публикациями, основанными на
материалах Минздрава РФ, мы хотим привлечь Ваше внимание и внимание Ваших
родственников к проблеме гипертонии.
Неслучайно эта статья называется "ШАГ к здоровью". В заголовке заключен не
только призыв сделать свой шаг к здоровью, но и скрыта аббревиатура: ШАГ - Школа
артериальной гипертонии.
Школы АГ - медицинские подразделения, открывающиеся на базе лечебно-
профилактических учреждений по всей Архангельской области. Первая Школа
открылась в Архангельске в 2000 г. на базе Северного медицинского центра имени
Н.А. Семашко. Вторая - в апреле 2001 г. в Северодвинске, в городской больнице N
2. Особенно активно ШАГи начали создаваться в 2003 и 2004 годах. На сегодняшний
день в нашей области активно работают уже 19 Школ. Их преимущество в том, что
теперь человеку, страдающему гипертонией, есть куда целенаправленно обратиться
за помощью. Достаточно получить направление лечащего врача.
В Школах АГ "преподают" не обычные педагоги, а медсестры и врачи. Они объясняют
пациентам, что такое гипертония и гипертонический криз, рассказывают о факторах,
способствующих развитию АГ, учат пациентов правильно измерять давление,
корректировать массу тела, предупреждать кризы. А ученики-пациенты не просто
слушают на занятиях, но и активно изменяют свой образ жизни, чтобы умело
противостоять серьезному заболеванию.
Сегодняшний разговор мы начнем со знакомства с артериальной гипертонией. Ведь
чтобы победить заболевание, надо знать, что оно из себя представляет.
Что такое артериальная гипертония?
На сегодняшний день это самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой
системы, опасное для жизни больного такими осложнениями, как острый инфаркт
миокарда и мозговой инсульт.
По данным эпидемиологических исследований, около 40% россиян имеют повышенное
артериальное давление, однако только каждый третий больной знает о своем
заболевании, из них только 21,6% мужчин и 46,7% женщин получают лечение, а
эффективно оно лишь у 5,7-17,5% соответственно.
Самый существенный признак гипертонии - повышение артериального давления (АД).
Оно опасно как само по себе, так и потому, что является фактором риска для
развития ишемической болезни сердца (ее проявления - стенокардия, инфаркт) и
мозгового инсульта.
Около половины случаев инфаркта миокарда и около 80% случаев инсульта связаны с
повышенным АД. В то же время, исследованиями доказано, что снижение повышенного
давления даже на 5-10 мм рт.ст. приводит к уменьшению частоты инсультов мозга на
34% у мужчин и 56% женщин, а ишемической болезни сердца на 21-37%
соответственно.
Что такое артериальное давление?
Когда сокращается сердечная мышца, кровь выталкивается в сосуды, по которым
продвигается к тканям организма, чтобы снабдить их питательными веществами и
кислородом.
Артериальное давление - это сила, с которой поток крови давит на сосуды. Проще
говоря, это давление крови в сосудах. В момент сокращения сердца (систолы)
развивается максимальное давление в артериях - систолическое. В момент
расслабления сердца (диастолы) давление уменьшается - это давление
диастолическое.
Повышенным для взрослых людей считается уровень артериального давления 140/90 мм
рт. ст. и выше
Даже у здорового человека АД подвержено колебаниям. Оно снижается в покое, во
время сна, резко повышается в утренние часы, а также при волнении, физической и
других нагрузках, при курении. Однако у здорового человека эти факторы приводят
только к кратковременным и незначительным колебаниям давления, которое быстро
возвращается к норме. У больных АГ наблюдаются резкие и длительные колебания АД.
Каков прогноз заболевания артериальной гипертонией лично для меня?
Для Вас риск высок, если в Вашей семье уже есть родственники с артериальной
гипертонией. Основная точка зрения ученых о причинах заболевания АГ -
наследственная предрасположенность. А уж если Вы обнаружите в списке факторов
риска и имеющиеся у Вас - считайте, что Вы добровольно спешите навстречу
опасному заболеванию, подкосившему уже немало Ваших родных и друзей.
Перечислим лишь наиболее распространенные факторы, влияющие на развитие
заболевания (часть их характерна и для детей): курение, высокий уровень
холестерина, сахарный диабет, ожирение, малоподвижный образ жизни,
наследственность и возраст старше 55 лет у мужчин и 65 лет - у женщин.
Иногда АГ может быть не самостоятельным заболеванием, а симптомом болезни других
органов (почки, эндокринная система и др.). В таких случаях говорят о вторичной
(симптоматической) АГ. Здесь причину повышения давления может выявить только
врач.
Чем мне грозит гипертония?
При стойком повышении АД выше 140/90 мм рт. ст. у всех, независимо от возраста,
в организме происходят неблагоприятные изменения:
ухудшается зрение из-за сужения и потери эластичности сосудов;
ухудшается кровоснабжение левого желудочка сердца;
нарушается частота сердечных сокращений, чаще в сторону повышения (т.н.
тахикардия);
быстро развивается атеросклероз аорты, сосудов мозга, сердца;
повышается нагрузка на почки, что приводит к ухудшению их функции.
Что провоцирует резкое повышение давления?
Факторами-провокаторами могут оказаться:
нервно-психические или физические нагрузки;
смена погоды, магнитные бури;
интенсивное курение;
резкая отмена некоторых лекарств, понижающих давление;
употребление алкогольных напитков;
обильный прием пищи, особенно соленой и на ночь и др.
Заметили: факторы риска заболевания АГ - в большинстве своем не редкие и
исключительные ситуации в нашей жизни, а то, что сопровождает нас каждый день.
Следовательно, именно от нас зависит, разовьётся ли повышенное давление в
гипертонию, а гипертония - в инсульт или инфаркт. Большинство факторов риска -
корригируемые, т.е. мы вполне можем на них повлиять - не только с помощью
медикаментозного лечения, но и с помощью изменения образа жизни. Некоторым
пациентам достаточно прекратить курить, "сбросить" несколько килограммов лишнего
веса, уменьшить потребление поваренной соли - и их давление уже нормализуется.
На наш взгляд, мудрый человек предотвращает болезни, а не лечит их. У Вас еще
есть время на предотвращение.
Архангельский областной центр медицинской профилактики, редактор Ольга Попова
|